Appointment Form

(ယာဉ်စည်းကမ်း၊ လမ်းစည်းကမ်းသင်တန်းရက်ချိန်းလျှောက်လွှာပုံစံ)

လုပ်ငန်းဆောင်ရွက်မည့် နေပြည်တော်/တိုင်းဒေသကြီး/ပြည်နယ် *

လာရောက်သင်တန်းတက်မည့်ရုံး *

ရယူလိုသည့်လိုင်စင် အမျိုးအစား *

သင်တန်းတက်ရောက်မည့်ရက် *

သင်တန်းတက်ရောက်မည့်အချိန် *

လက်ရှိကိုင်ဆောင်ထားသည့်လိုင်စင်အမှတ် (အင်္ဂလိပ်လိုဖြည့်စွက်ရန်)

လက်ရှိကိုင်ဆောင်ထားသည့်လိုင်စင်ထုတ်ပေးသည့် နေပြည်တော်/တိုင်းဒေသကြီး/ပြည်နယ်

လက်ရှိကိုင်ဆောင်ထားသည့်လိုင်စင်ထုတ်ပေးသည့်ရုံး

အမည်*

နိုင်ငံသားစိစစ်ရေးကတ်အမှတ် *

မွေးသက္ကရာဇ် *

အဖအမည် *

အီးမေးလ်လိပ်စာ(ရှိလျှင်ထည့်ရန်)

ဆက်သွယ်ရန်ဖုန်းနံပါတ် *